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研究发现补充睾固酮可护老,顾心脏防住院

2024-03-29 225

睾固酮不仅与“雄风”有关,过去许多研究显示老年睾固酮下降之后,会增加体脂肪、肌肉量减少、易疲倦、心情忧郁、认知功能下降,连免疫力也会降低,因此低睾固酮的老年男性死亡率较高也就不稀奇了。补充睾固酮过去认为可能造成心血管疾病与中风等问题,不过,新的研究显示,补充睾固酮其实能减少心脏病发作概率,统计也发现,补充睾固酮的老人再住院率较低。

位于盐湖城的山间医学中心心脏研究所( Intermountain Medical Center Heart Institute)进行长达数年的研究,追踪山间医疗照护(Intermountain Healthcare)医院中的 755 名年龄在 58 岁到 78 岁之间的病人,且都已有冠状动脉疾病,发现其中使用睾固酮补充药物的患者,追踪治疗结果远比未服用睾固酮的患者更佳,未用睾固酮的患者,发生后续心血管问题的概率高出 80%。

在研究的 1 年内,未使用睾固酮补充药物的患者中,有 64 名发生严重心血管疾病,而使用者只有 12 人发生;3 年之后,未使用睾固酮的患者中,有 125 名发生严重心血管疾病,而服用中剂量的患者中则只有 38 名,服用高剂量的患者中只有 22 名。

2015 年时,山间医学中心就发表研究,指出睾固酮偏低的患者补充睾固酮至正常值,并不会提高心脏病与中风的风险,如今这项追加研究,显示出睾固酮不仅无害,反而还能降低心脏疾病风险,即使在已有冠状动脉疾病的高危险群患者中也是如此。这项结论显然与过去的认知大有不同,2015 年时,美国食品药物管理局(FDA)还要求药商加注警告表示睾固酮药物会增加冠状动脉疾病风险,如今 FDA 的这项政策恐怕需要修正。

无独有偶的,德州大学医学院区也发表大规模统计研究,利用 SEER-Medicare 资料,追踪 6,372 名 66 岁以上,在 2007 年 1 月到 2012 年 12 月之间住过院、且睾固酮偏低的病人,并以同年龄层、同种族以及同婚姻状态者相比较,结果发现,使用睾固酮补充药物的患者,其出院后 30 天内再住院率为 9.8%,显然低于未使用睾固酮患者的 13%,紧急住院率则为 6.2 %,也低于未使用睾固酮患者的 10%。从数据库统计中发现使用睾固酮者似乎更为强健,所以再住院率与紧急住院率都较低。

SEER 资料为美国国家癌症研究院( National Cancer Institute)搜集癌症发生率与存活率等流行病学资料的“监管、流行病学与最终结果”( Surveillance, Epidemiology, and End Results,SEER)计划所建立的数据库,Medicare 资料则来自美国 Medicare 健保,SEER-Medicare 资料即为两大数据库连结而成的数据库系统,可查询譬如罹癌病人过去罹癌之前曾在 Medicare 中受过那些治疗等资讯。

从两项研究看来,补充睾固酮可以护心脏、防住院,过去认为睾固酮的副作用中,最关键的心血管疾病与中风如今已被推翻,那就只剩下前列腺肿大以及长青春痘等不那么严重的副作用,看来补充睾固酮某方面来说还真是“青春之泉”。

不过,老是要打针吃药补充也挺麻烦,约翰霍普金斯大学彭博公卫学院与温州医科大学共同研究由干细胞长成分泌睾固酮的睾丸间质细胞(Leydig cell),目前已取得初步进展,若是研究顺利,往后可造福许多老男人,睾固酮不足时,植入干细胞整一整,又是一尾活龙了。

  • Testosterone supplementation reduces heart attack risk in men with heart disease
  • Older men receiving testosterone therapy less likely to return to hospital
  • Scientists develop recipe for testosterone-producing cells

(首图来源:Flickr/amira_a CC BY 2.0)

2019-03-15 22:31:00

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