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补充钙片和维他命 D,恐无助降低骨折风险

2024-03-29 221

根据研究,年纪较大的成人服用维他命 D 和钙质补充锭,似乎无法降低骨折或髋部骨折的风险。

路透社和华盛顿邮报(WP)报导,研究人员分析先前针对 5 万 1,000 多名 50 岁以上民众所做的 33 项临床试验,得到这项发现。这些研究对象都居住在社区,而非住在安养院和其他设施。

他们发现,无论是服用安慰剂、单独服用维他命 D 或钙质补充锭、同时服用或什么也没服用,对降低骨折风险没有差异。

研究主笔、天津医院骨外科研究人员赵嘉国说:“居住在社区的较年长成人停止服用维他命 D 和钙质补充锭的时候到了。”

自 2013 年以来,颇具影响力的联邦顾问机构美国预防服务工作小组(U.S. Preventive Services Task Force)就开始质疑这些营养补充品的功效,认为对于没有骨质疏松或维生素 D 缺乏症的年长成人来说,服用这些营养品有益的证据“不足”。

维他命 D 有助人体利用钙质保持骨骼健康,许多较年长成年人都获得服用其中一种或两种补充锭的建议。对大多数成年人而言,维他命 D 每日建议摄取量为 600 国际单位(IU),70 岁以上者则为 800 单位。

赵嘉国说:“这类指导方针应该改变。我们认为,改善生活方式、获得足够的运动量和阳光及调整饮食,或许比服用这些补充锭来得更加重要。”

有些人能借由从事户外活动获得足够的维他命 D,较年长成人也可透过维持健康体重,或从事改善平衡及协调的运动,来降低跌倒和骨折的风险。

每日摄取超过 1,000 单位维他命 D,反而会有出现严重副作用的风险,尤其是与钙质补充锭一起服用。先前有部分研究认为服用高剂量维他命 D 与跌倒、骨折、肾结石、某些癌症和早死风险增加有关。

就目前这项研究来说,研究人员仅从临床试验资料进行分析,这些试验随机指定某些人单独或同时服用维他命 D 和钙质补充锭、某些人服用安慰剂或什么都不服用。这些试验研究髋部、脊骨或其他类型骨折的风险。

根据刊登在《美国医学会期刊》(JAMA)的研究,维他命 D 和钙质补充锭与骨折风险无关,在男女身上都成立,无论补充剂量多少或先前是否曾有任何骨折病史。

这项研究的一项限制是,研究分析的部分试验并未包括测量服用补充锭前血液中的维他命 D 浓度,这可能影响补充锭影响骨折风险的程度。研究执笔人说,某些试验也非高品质实验。

(译者:刘文瑜;首图来源:pixabay)

2019-03-13 04:31:00

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